昆山，绍兴，安昌，兰亭，上海，Vossloh，周庄

昆山是上海的后花园。从上海坐高铁到只需不到20分钟，这也就是“后花园”的由来。昆山是一个小城镇，没有上海那样繁华的商业街，小的商铺倒是遍地开花。北方人初到昆山，第一印象就是这里的河特别多，而且，只要是大一点的河就跑货船。也就因为这，昆山气候比较湿润，冬天是湿冷的，初来这里很不适应。这里主要是烧气的，冬季没有采暖，城市比较干净。昆山的马路都不算很宽，很多路没有自行车道的，自行车和行人混行，高峰时候比较混乱。昆山的公交虽然线路很多，但双向车辆的线路是不一样的，有时候要找一条线路很麻烦。不过，这里公交有学生专线，只在固定时间接送学生，免费的，比较人性化。

    “绍兴是中国最大的染缸”。这句话说的一点都不假，围绕绍兴的厂子基本上都是印染厂，还有少量的纺织厂，据说污染的比较厉害。绍兴黄酒是这里的特产，不过这酿酒的水...不说了。南方这边吃饭是喝黄酒的，有些中药的味道，带点甜味，北方的白酒在这里却不是很受欢迎。这里蜡制和腌制的禽肉制品也很出名，路边上经常就能看见有住家在晾风干肠或者风干鸡鸭鱼肉。安昌古镇更是如此，整个古镇就是沿着一条小河走向分布的，河边几乎都是晾晒的风干鸡鸭鱼肉，仿佛肉林一般壮观。古镇上，绝大部分都是南方典型的“青砖白墙黑瓦，小桥流水人家”。沿河的房子依旧是按照旧式的样子，修旧如旧，没有太多的商业开发。店铺也就是日常生活的小超市，杂货铺，维修铺，还有一些卖旅游纪念品的小店和饭店，给人的感觉就是一个安逸的水边小镇，远离了城市的喧嚣。

    相比安昌的古镇，绍兴文化底蕴最深的地方要数兰亭了。王羲之的兰亭序，以及当年这些文人墨客吟诗游戏的地方，如今都成了兰亭一景。比较遗憾的是，这里留下的很多东西都是仿品，除了那个石碑，估计是搬不动吧，余下的没被“文革”毁掉的真迹现在都被北京掳去了。

    上海是个不折不扣的大都市，这一点上没有任何怀疑。高楼大厦，繁华，现代化等等这些词已经不足以来形容上海这座城市了。我只在上海停留了26个小时，印象最深的就是地铁。上海的地铁是很发达的，方便，快速，准时，全程3G信号覆盖，通过换乘可以到达上海市的任何一个地方，方便性甚至汽车都要稍逊一筹。再加上不限乘车次数的一日票和三日票，怎一个方便了得。

    Vossloh是德国生产高速铁路配件的厂家，厂房在昆山市西南，是禁止参观的，我是以工作人员的名义去车间和仓库溜达了一圈。仓库没啥可说的，国际标准化仓库，很多现代化的工厂都是这样。但是参观过人家的厂房，相比之下感觉国内一些同类的厂子简直就像作坊一般脏乱差。Vossloh的生产车间是很干净的，所有物品全部整齐堆放在塑料箱中，从原料进厂到半成品加工完出车间来，这个过程中工人是不需要去碰产品的，全部机械化自动化生产。所以Vossloh偌大的厂房，只有100名工人，还是倒3班的，平时在厂里的工人也就几十名。平时一线工人只要监控生产过程，管理原材料和成品，定时维护机器就ok，完全不需要用蛮力。Vossloh另外一个特点就是午餐很棒，进入餐厅先刷员工卡，然后，水果饮料二选一，鱼鸡鸭红肉等大荤三选二，肉炒菜的小荤二选一，素菜三选二，汤一份，主食米饭管饱。除了米饭套餐之外还有其它种类食物可选，食物营养搭配很科学，而且完全免费。我去的时候，Vossloh的老板也在食堂，就在我们对面，跟所有员工吃的同样的饭。Vossloh的管理也是很好的，据说一部分Vossloh标红签（报废标签）的产品都能符合中铁建的质量标准，可见他们的内部标准有多高。办公室的茶和咖啡没有了只要打电话给总台，几分钟就会有人回电话告知是否有存货可以去领，自行车棚提供充电插座等等，细节上做的比国内同类企业要人性化很多。还有一点国企几乎做不到，Vossloh在班车上消耗的时间是全计算在工作时间之内的，也就是说，从上了班车，就开始算上班，计算工作时间。

    周庄在昆山南方，号称是中国第一水乡，但里面商业开发的成分比较多，沿街全部是旅游纪念品商店和饭店，一点都不像个小镇，却更像是一个集市，非常热闹的集市。周庄号称5A景区，但从基础设施到旅游服务离5A还是有一段距离的，感觉甚至不如4A级的云台山。门票倒是要价蛮高的，CNY100，通票。里面感觉跟安昌古镇差不多，同样是水乡，小桥流水，与安昌不同的是，沿河人家极少，几乎都是商店和饭店，却已经没有一点点原生态的那种宁静的小镇的感觉

太原市公共自行车

又当了一回第一批吃螃蟹的人。想当年太原市推出公交IC卡的时候，我就是第一批办的卡，第二天兴冲冲上车，掏出卡来，却发现刷卡机还没装呢。不过这一回倒是好了很多，开始办卡的时候，市中心地区的自行车租车点已经投入运行了。办卡很简单，用公交IC卡，新办或用旧卡均可，本人带身份证，200元押金，填个表，不到10分钟就搞定了。

    办卡当天只是试了一下，从公交卡中心附近骑到路口的租车点，今天才真正去体验。下了公交车，一过马路就有一个。刷卡，取车，取卡，一切都很顺利。小试了一下，没有问题，便骑上走小路去了。新车的缘故，车况都比较好。车子很轻，蹬起来也不费劲，走起来也没有杂音，只是车座有点矮。到达目的地之后只要在附近找一个租车点，将车推进锁桩，刷卡，就算还了。至于费用嘛，1小时以内免费，2小时1块钱，3小时3块钱，之后就很不划算了。如果很想骑着溜达的话，只要每次在1小时以内找个租车点换次车子就行了，一次不超1小时就不计费。不过千万不能丢，一辆车子标价1500，虽然自行车本身远不值那个价。

    公共自行车如果真的能大规模实施并长期运行的话，受益的肯定是大多数市民。一两站的距离，等车时间太长，走上又有点远，公共自行车正好弥补了短距离和小街巷公共交通的空白。不需要维护，骑上就能走，不需要考虑存车，随时随地租，随时随地还，很方便。受影响的应该是自行车销售商们，我本来考虑买一辆自行车的，现在有公共自行车了，我的破车子对付对付能走就行，暂时不需要买新的。相信跟我一样想法的人不在少数吧。至于公交公司，受益还是受损就要看太原人的素质了。

    公共自行车在本地还算是个新鲜事物，仍有很多问题需要解决。比如，丢了卡什么时候给提供24小时电话或租车点机器挂失？取到一辆坏车，怎么去界定是上一个人损坏之后还回来的还是这个人弄坏的？租车点的防盗情况如何？再过几年，租车点机器和车况还能不能保持在一个比较好的状态？

    最后，一个建议，新建租车点时最好建在公交车站附近，因为公交乘客和公共自行车的使用者在很大程度上是重合的

究竟何为放生？

佛家放生二字，世人对此多有误解。以为去店里买了鱼兽，放到自然，就是所谓的放生了，其实不然。放生最重一个缘字，强求不得。

    何谓放生，你在路边见到一只受伤的鸟雀，把它治好，放归山野，这是放生。你在河边见到困在浅水里的鱼，然后把它放到水里，这是放生。这里强调的是偶然性，而正是这种偶然，注定了你的缘份。

    功德，福报的积累有很多方式。关爱身边亲人，朋友，同事，乃至陌生人，其累积的功德，往往很多。再者，最重要的是，如果你想做修行人，就要放下功德。要有把功德施舍给大众的心，要有舍去快乐，幸福，甘下地狱饱受苦难煎熬的心。若为自已的私利功德，为自已能活的好而去放生，归根结底都是邪魔歪道。换句话说，修行两字，就是苦让自身吃，福让别人享。做不到这点，放什么都没用！

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转自网易新闻评论

简单一小步，绕开“千军万马（qjwm.com）”弹出广告

大幅面的广告，尤其是弹出广告是人们最厌恶的，特别是弹出带有音频的广告，乍一下还挺吓人。qjwm.com就是这样一个网站，网上论坛里经常有它的文件下载，但它的弹出广告确实挺烦。

    一般情况下，qjwm.com的下载地址类似于“用户名.qjwm.com/down_数字ID.html”，然后点击文件下载，会先弹出一个完全无关的广告网页，之后才会进入下载界面。实际上，将下载地址复制粘贴在浏览器地址栏，更改为“用户名.qjwm.com/download_数字ID.html”即可直接进入下载页面，避免了那个巨大的弹出广告。很简单，只是把download的拼写补全了而已

西方经济学原理不完全适用于中国实际情况

中国是一个很特殊的计划经济与市场经济的结合体，而不像西方国家，市场在经济发展中起主导地位。在中国大陆，市场在经济中不起决定性的地位。执政党是专制的，会通过一系列符合或不符合经济发展规律的政令去干预经济的发展，使其符合自身的利益。比如，它会举倾国之力来挽救一个行业，或者以行政手段来毁灭一个行业。所以，西方经济学中所述的一部分原理，在中国大陆并不成立，由这些原理而推导出的一些结论在中国大陆亦不完全成立

关于家用光源的选择

除去HID，激光等特殊光源之外，日常家用的光源主要有白炽灯（包括普通白炽灯和卤素灯），荧光灯（包含节能灯）和LED灯。不同的光源有不同的特性，适用于不同的需要。合理配置各种光源，才能在满足需求的同时做到节能和环保。

普通白炽灯因能效较低现在已经基本趋于淘汰，但却是作为台灯光源的最好选择。白炽灯发光的光谱是连续的，完全没有闪烁，显色性好，最适合读书写字。卤素灯作为普通白炽灯的一种改良，提高了发光效率同时保留了白炽灯的优点，成本却没有上升很多。

荧光灯现在的应用最为广泛。发光效率高，色彩多样，价格容易接受是荧光灯的优点。但荧光灯在色谱和显色性上的表现要比白炽灯差，看上去是苍白或是偏暖色调，稍差一些的荧光灯是有明显闪烁的，因此不适合作为台灯光源。此外，频繁的开关灯对荧光灯的寿命是有比较大影响，所以荧光灯适合于日常照明不需要频繁开关的大多数场合。现在市场上也有部分适用于台灯的节能灯，4000k色温，显色性好一些，且解决了闪烁的问题，不容易引起视觉疲劳。

LED灯是近几年才发展起来的，效率更高，色彩更加多样，但直到目前为止售价不菲。省电是LED灯的最大特点，一只优质的3w LED灯相当于一只8-10w节能灯或40w白炽灯的水平，而且完全没有闪烁。LED灯对频繁开关灯不如白炽灯和荧光灯敏感，但对发热很敏感，散热差的LED灯光衰会很明显，所以更适用于家庭卫生间之类需要频繁开关灯的场所。小功率的LED灯也适合当作夜灯来长期使用。但LED灯光在光谱和显色性上表现普遍比较糟糕，不适合当作台灯光源使用。

综上所述，在色谱和显色性上，白炽灯>荧光灯>LED灯，在能耗上正好相反。白炽灯和一小部分节能灯适用于台灯光源，节能灯和LED灯适用于日常照明。在需要频繁开关灯的地方，LED灯的表现要好于节能灯和白炽灯

让座是美德，但不是义务

在公交车上，如果有老人上车，从我身边走过，通常我会给让个坐。这没什么，人都有老的时候，老人们也都有年轻的时候，大家都要经历到。一点点小事而已，说是“美德”，其实用不着，也完全没有必要提升到所谓道德的高度。但是，如果有老人倚老卖老，站在你面前，说，“你，起来，让我坐下”，那么，这个座位我坚决不能让。让座不是义务，年轻人没有义务为老人让座。特别是碰到那种倚老卖老的，不病没残也没孕，上来就毫不客气主动要座位的，要坚决扑杀掉当时冒出的爱心和同情心，一定要让他站着。

今天坐804路公交车遇到了一个，牛b哄哄，大概60岁出头的样子，上车就让驾驶员给他找坐，驾驶员不予操理，前面几个人也没操理他。那人站在我旁边，我当然不予操理。没想到那家伙竟然用指头戳我肩膀，来了句“年轻人，站起来，给我让个坐”。我瞪了他一眼，没理他。那家伙得寸进尺，继续指手画脚嘟嘟囔囔，说什么道德败坏啦，说什么去了省政府省长都要给他让座，要司机停车——司机当然不予操理。还说自己是抗日老兵，每个月拿的神马津贴之类。我听得实在烦了，回敬了他几句，”我不是省长，没有给你让座的义务，神马津贴，你拿得都是纳税人的钱“。那家伙立刻叫嚣要搧我，我笑了一下，刚想继续回敬他几句，后面的乘客拍了我一下，我就没再操理他，任由他一个人在车上嘟囔。环视了一下周围，也木有人操理他，尽管嘟囔的很凶，没有一个人给他让座。最后终于有个到站下车的人站起来，他就立刻冲过去抢了那个座位坐下，车厢才又恢复平静。

我发完手上的信息，总觉得什么地方不太对劲。仔细一想，抗战老兵啊，现在抗战结束都已经67年啦，他也就60出头的样子，啥时候参的军啊？？？？好在我历史学的不怎么样，年份没记住，不然当时就揭穿他的老底。本想下车的时候去当众揭穿他，后来想想，算了吧，得饶人处且饶人，万一弄得他心脏病发作挂了呢？不好交代啊～

综合他在车上说的话，他应该住在太原市迎泽街附近，经常乘坐1路公共汽车，应该也常坐804（老年人上车时司机一般会播一个让座的广播，他上车的时候虽然主动提醒司机，但司机连理都没理），剩下的就基本上不可信啦。这个人正如他自己所说，道德败坏。对陌生人指指点点动手动脚，得不到满足的时候又不停的指责别人。对于这种人，大家都应该不予操理，让他站着去。

乘坐公共汽车，给老人让座，是种美德。但是如果遇到这种倚老卖老的，上来毫不客气主动要坐，我建议大家拒绝让座，让座不是义务，车票面前人人平等

长治

大学时候的下铺结婚，便去了趟长治。一来是去凑凑热闹，二来是去见见那些n久都没见的同学们。

白天要上班，所以买了一趟夜车的车票。6点下班，然后回家吃饭+收拾东西，7点出发，7点25到火车站，换了车票，7点35上了火车，7点42就开车了。车厢很挤，空气很差，热水也没有，外面很冷车厢里面还一个劲开冷气，还有两个人用山寨手机劣质的扬声器大声放着难听的歌曲，最讨厌的是竟然有乘客把宠物狗带上火车还任由它在车厢里乱跑，都什么素质啊...太原站的安检你没看见狗呢还是你不认识狗呢？不过好在坐在我周围的几个人大家都能聊得来，前半夜才不至于太寂寞。

破车晚点，到长治已经半夜两点多了。路上联系了那面先到的朋友，不要来接了，我自己打车去。等我到宾馆，已经两点半。

早上不到6点就被门外的吵架声吵醒了，然后起床，洗漱，出去与其他同学会合。虽然在大学时候我们班很散，但这次见了面一点都不觉得很疏远，相反，大家见了面都觉得很亲切，毕业5年，也只像过了一个假期。样子没咋变，只是都有些发福了，但依旧还是那么亲切，感觉真的很好。

婚礼很隆重，每个细节都做得很好。席间，大家聊了很多。许多人都成家了，想到当年第一个结婚的，亲亲的老马，通知过我们，但由于种种原因，没有一个人最终能去。想到这事我们都很内疚，但当时大家都有事，想找人捎礼，但最终谁都没去

居然有人点名挖我，我很荣幸

居然有人挖我。我只是一普普通通科员，属于刚入门那种，一没关系二没塞银子，跟对方打交道也不长，也没做过什么惊天动地的事情，居然会有人会点名来挖我，真是荣幸了一回。至少可以说明我在跟对方打交道时候一点都没招人烦，呵呵～

对方提出的条件，年纪不要太大，家庭稳定（主要是能长期稳定工作），有证，有工作经验。具体技术要求不是很高，够用即可。

利弊分析如下：

（+）稳定的工作，正式事业编制，省医保。

（+）享受津贴，工资补助等福利，收入较目前高。

（+）每周五天工作制，貌似也不用值夜班，很轻松，享受每年寒暑假。

（+）事业单位，终于不用再搞成本核算了，一些事情会简单许多，不用再为成本发愁。

（-）比较无聊的工作，非常的清闲，但时间卡得很死。同岗位中没有可替代的人，工作时间请假会比较麻烦。

（-）病人较少，基本无疑难病例，无人指导，提高少。

（-）单位人际关系不如现在这样简单，有些简单的小问题有可能会变得比较麻烦。

（-）进修学习培训机会，很少。当到一定级别以后，这也是一种培养人际关系的机会。

（-）晋升机会?未知数。

综合上述结论，个人觉得这个很适合于女性，工作轻松，收入却不少，可以轻松养家。那是个非常非常不错的养老单位，如果我年纪再大一些或兼职做点SOHO的话会考虑，但现在这与我的目标不符，谢谢对方的好意

数码相机选购-验货

最近买过数码相机，顺便说一下验货时需要注意到的一些地方。

在验货前一定要看样机。看，而且要试用样机，必要时问店员索要样机的说明书。详细查看参数和功能是不是满足自己的要求，各方面都满意之后再叫店员去提货。

拿回来之后不要急于拆开包装。核对型号，颜色，以及包装盒上相应的参数说明。检查包装盒封口是否完整，查看机器信息贴纸或喷码确认这个机器正是自己要买的那一款。和店员谈好价钱和赠品等相关事宜，但不要在这个时候付账——通常来说，在付账之前获得的服务会是最好的。

如果没有疑问就拆开包装。撕毁封条，不要急于动主机和配件，首先找出盒子里面的装箱单，对着单子依次找出所有部件。如果盒子里有赠品，在包装盒或装箱单上会印有相应的内容。取出主机，检查序列号是否和包装盒及保修卡对应，看主机外观看是否有瑕疵，按动各按钮看手感是否良好。取出电池，看电池端子上是否有明显的划痕（出厂试机时可能会留下一两道不是特别明显的划痕，此属正常），打开电池舱盖，看是否有灰尘或异物，装入电池。

开机，测试主要的功能是否和说明书及样机相符。逐一按动每个按钮看是否灵敏，开关几次看伸缩镜头运动是否灵活，镜头保护盖工作是否正常等等。把机器静音，看开关机时机械部分有没有异常杂音。在此过程中注意一下屏幕有无瑕疵或坏点，镜头上有没有指纹之类新机器不应该出现的东西。用最大像素拍摄几张照片，传到电脑上放大，查看有无明显的坏点，或依照相关说明使用相机坏点检查程序检查（注意避免触发相机的低速快门或特殊降噪功能）。一般来说一两个个坏点只要不在画面中央就没有大碍。

逐一试用各附件，确定它们可以正常工作。在工作的时候摇动缆线，以确定它里面没有明显的断芯。鉴别并试用赠品，如果都没有问题就可以付账了，记得索要发票。

整个验机过程大约半个小时到一个小时，一般来说好一点的店里会有一个比较有经验的店员很耐心的帮你来完成整个过程，并解答你所有的疑问。如果没有赶在下班时间而商家却不断催促你快点付账走人的话就要加倍小心了，验机要格外仔细，以防商家耍猫腻

酸奶中的增稠剂

先不管酸奶中是否使用明胶，使用的是食用明胶还是工业明胶，是否对身体有害，抛开这些不说，酸奶中确实含有增稠剂，而且含量还不低。

我曾经用蒙牛的红枣酸奶浇过花，在喝完之后，用自来水涮袋子，然后浇的，而且只浇过一次。待土干之后，我便发现花土变得比较硬，再浇水时不容易渗下去。这种改变非常明显，而且不可逆，以至于最后不得不将土换掉。从那以后，我再没买过类似的酸奶。现在偶尔喝的一种本地产的酸奶，玻璃瓶装，号称无添加，保质期只有几天。

媒体说厂家添加增稠剂是为了迎合消费者口感上的要求，狗屁。黏黏糊糊跟胶水一样，口感本身就很差。最大的理由应该是可以多加水，多加增稠剂，少加奶

亚洲病夫—中国医疗危机（转）

近日在美国的《外交事务》季刊上刊登了一篇关于中国医疗体制现状的文章，数据详实触目惊心，国内尚未见一篇如此有分量的专题报告。看网上正拿邓小平南巡20周年做文章就也凑个热闹，晒晒精英们在医疗改革中的功劳。文章既出自美国右派当不反对，内容接近左派观点左派理应也可接受，希望版主放行。文章很长，这里略去刺激性言辞，只把带数字的一些段落贴过来，供大家一读。

亚洲病夫—中国医疗危机
黄严忠

尽管中国在过去的几十年中取得了显著的经济进步，可是人民的健康状况并没有得到同样的提升。自1980年以来，中国年平均经济增长率保持在百分之十左右的速度，四亿到五亿人摆脱了贫困。然而，中国的官方统计数据显示，1981到2009年间，中国的人均预期寿命只上升了5岁，从68岁到73岁。（1949年到1980年间人均预期寿命增长了33岁。）而其他在1981年与中国预期寿命水平不相上下但经济增长速度较慢的国家，如哥伦比亚、马来西亚、墨西哥、韩国，国民人均寿命在同时期则增长了7至14岁。根据世界银行的统计报告，即使在澳大利亚、香港、日本、新加坡这些在1981年就拥有远高于中国人均预期寿命的国家(地区)，同时期也实现了7至10岁的增长。

中国目前的疾病负担同样令人忧心。同许多欠发达国家一样，中国仍需同包括艾滋病、肺结核、病毒性肝炎和狂犬病在内的传染病作斗争。例如，超过1.3亿的中国人是乙肝病毒携带者，这个数字占到了全球乙肝病毒携带者总数的三分之一。同时，在发达国家常见的慢性非传染性疾病正在成为一个更加棘手的问题。中国卫生部2008年《全国卫生服务调查》显示，61%的受访者表示在受访前两周患有慢性疾病，而这个数字在十年前仅为39%。2010年《新英格兰医学杂志》发表的一份研究表明，中国糖尿病人口已达世界之最，且其蔓延速度远超欧美国家。20岁以上的成年人口中有近10%患有糖尿病，这个比率接近美国（11%），并远高于加拿大、德国和其他西方国家。目前中国每年死亡人口中85%为心血管疾病、慢性呼吸道疾病以及癌症等慢性病所致，这一比例远高于世界平均值（60%）。一个重要原因是人口的急速老龄化。2010年人口普查数据显示，中国60岁以上的人口已经超过总人口的13%，比2000年上升了近3个百分点。世界银行最近的一份报告也显示，如果中国政府在这方面不采取有效的措施，到2030年中国的非传染性疾病负担将至少上升40%。有人预测，到2040年中国患有老年痴呆症的人口将等于发达国家老年痴呆人数的总和。

还有越来越多的中国人饱受精神疾病的困扰。卫生部发表的数据显示，中国精神障碍的发病率在2003年到2008年间飙升了50%。2001年到2005年间，北京回龙观医院自杀干预与研究中心曾进行了一项涵盖中国四个省份1.13亿人口的大型调查。调查发现中国成年人17.5%有情绪障碍和焦虑症等心理问题。这一比例超过了世界上绝大多数国家。据估计，中国每年大约有28.7万人死于自杀，也就是每10万人口中就有23人选择以这种方式结束生命，这一比例是美国的两倍还多，也超过了世界上绝大多数国家。

长期以来中国一味追求经济增长，忽略了公共卫生。随着1980年代早期毛式医疗制度开始瓦解，政府卫生投入占GDP的比例也开始下降，从1980年的约1.1%下降到2002年的约0.8%。（2002年美国政府卫生开支占GDP的比例是6.7%。）80年代引入的市场化改革进一步重挫了早已不堪重负的医疗卫生体系。到2003年，超过70%的人口根本没有任何医疗保险。

纵观中国历史，医疗保健一直被视为是个人的责任而非权利。因此，毛泽东政权建立由国家办的医疗卫生体制标志着一个历史性的转折。1950年代初期，设立了公费医疗和劳保医疗，在县和区一级建起了公立医院和诊所。1958年开始的大跃进为政府介入医疗卫生行业提供了另一个理由：为了换取免费便利的医疗保健服务，农民将会愿意支持农业集体化和人民公社，而后者将为新医疗卫生体系奠定制度和财政基础。到1959年，中国在农村地区建立起了由县级医院、公社卫生院和村（"生产大队"）医疗站组成的三级医疗保健网。这一体制不仅提供医疗服务也从事疾病预防工作，因而在执行政府传染病预防战略中扮演了关键的角色。

1966年"文化大革命"运动开始后，随着大量高层卫生官员被清洗，卫生部在政策过程中被边缘化。但少了官僚部门的阻碍，政策协调变得更为容易。大量医务工作者被送往农村。一些接受过非正规医疗培训而被称为"赤脚医生"的农民，也开始提供常见病的治疗和促进预防保健工作。所谓的"合作医疗"制度（一种以社区为基础的医疗保险计划）得到了迅速的普及。到1976年，中国已有大约180万名"赤脚医生"，合作医疗覆盖了超过90%的生产大队，几乎每个公社都有一个卫生院。当时，中国所拥有的医生、护士和医院病床数比任何其他在同一经济发展水平上的国家都要多。中国人的健康得到了显著的改善：死亡率从1949年的20‰下降至1975年的7‰。国内国际的数据都显示该时期中国人的平均预期寿命从35岁提高至65岁。

然而，毛时代的结束以及随后开始的经济改革戏剧化地改变了这一切。1980年代早期人民公社的消失和包产到户使得公益金被取消，农村医疗卫生体制失去了主要资金来源。实施合作医疗制度的生产大队比例从1978年的82%下降到1983年的11%。赤脚医生的数量同期也下降了约23%。农村经济体制改革提高了农民的可支配收入，使得他们能够绕过村医疗站和乡镇卫生院而直接到城里医院就医。这一趋势不仅破坏了农村转诊链，也提高了对更多、更好的城市医疗服务的需求。医疗卫生体系发展的重心再次转向了城市。

与此同时，文革中被清洗的官僚领导人的复出带动了在医疗服务中为一小部分社会群体特别是政府官员提供更多照顾的需求。这导致毛在1960年代中期试图打破的利益联盟在1980年代重新出现：城市管理者、卫生行政官员和城市居民对提供高质量城市医疗有共同需求。于是，当着农村卫生保健机构开始衰落时，当时的卫生部领导人不但没有采取任何补救措施，反而公开提出解散这些机构，并开始推行主要在城市实施的现代化政策。到2004年，近80%的政府卫生支出被投放到了城市医疗卫生机构，而当时城镇居民只占全国总人口的42%。

中国政府在经济发展议程设置上的转变也加剧了这一变化。公共卫生建设退居二线。地方政府官员以牺牲公共卫生为代价追求经济增长，因为经济发展成为评估他们政绩的新标准。结果，在毛时代几被消灭的一些传染病又死灰复燃并在1980年代迅速蔓延。1994年的分税制改革强化了中央财政集权但却进一步下放了财政责任，这使得政府进一步减小了对医疗卫生服务的投入。政府支出占卫生总支出的百分比从1986年的39%下降到了2002年的16%，老百姓不得不自己想办法来填补政府退出留下的亏空。与此同时，地方政府不得不肩负起向医疗卫生机构提供补贴的主要责任。根据中国财政部和国家统计局的数据，1991年至2007年间，超过97%的用于补贴医疗卫生机构的开支都由地方政府负担。此外，政府的卫生经费只有很小一部分用于普通老百姓。2006年中国政府投入的医疗费用中80%花在了总人数不过850万的政府官员身上。

政府支持的减少与市场导向的经济体制改革也一并改变了医疗服务机构的行为。这些机构开始沦为赚钱机器。公立医院为了弥补政府投入减少所带来的损失开始大肆销售药品，并向患者提供常常不必要的高技术服务。医疗总开支开始成倍的增加。与此同时，社会保障网络几乎没有建立起来。根据1998年《国家卫生服务调查》，逾87%的农村人口和逾44%的城镇居民没有任何形式的医疗保险。不断增加的医疗开支使得患者不得不自掏腰包。到1999年，个人支付的医疗保健支出占到总开支的59%以上。甚至出现了由于看病贵，一些患者不愿去医院就诊的情况。2004年，中西部农民因看不起病死于家中的比例高达60%--80%。2000年，在毛去世二十多年后，中国已名列世界第六大经济体，但在世界卫生组织当年发布的评估报告中，中国的医疗卫生系统在所有191个成员国中排名第144位。

2003年的非典（SARS）灾难震惊了中国政府，使其意识到了平衡经济发展和提供社会服务关系的重要性。危机过后，政府开始加大投入以提高应对突发公共卫生事件的能力。至2008年，中国已建立起了一个多层次的疾病监控和报告系统，各级医院（包括乡镇卫生院）都可直接向国家疾控中心报告可疑病例。政府也发起了新型农村合作医疗保险计划。该计划的参与者每年在缴纳很小一笔的费用后（2003年的缴费标准为10元），便可报销自己当年部分医疗开支。2006年，胡锦涛主席提出要为群众提供"安全、有效、方便、价廉"的医疗卫生服务，新一轮的医疗改革也随之正式拉开帷幕。2009年1月，中央公布了一项新方案，计划在2011年前的三年时间内向医疗卫生行业注资8500亿元（后增加到1.3万亿元）。由于政府的积极行动，政府支出占卫生总开支的比例从2002年的16%上升至2010年的24%左右。根据政府提供的数据，截止2010年年底，超过94%的人口已经享有某种形式的医疗保险。2009-10年度，中央政府还投资数百亿元以加强农村和社区一级的医疗机构，包括基础设施建设、设备购置、从业人员培训。

但是医疗卫生领域的一些重大问题依然存在。比如精神病问题尚未被政府列入改革的重要议程。在中国，有超过2600万人受到抑郁症的困扰，但只有10%的人就医。（中国目前只有2万名精神病医生，即每10万人中只有1.5位精神病医生，这个比例仅为美国的十分之一。）卫生融资的缺口仍然存在。中央政府只承担30%的公共医疗卫生开支。剩下的部分本应由地方政府填补，但是地方政府更关注GDP的增长，以至于缺乏投资医疗卫生事业的积极性。政府所提出的全民医保计划也未能解决城乡居民间在获得医疗卫生服务上的巨大差距。根据政府以人均收入为参照建立的公式计算，2010年在正规部门工作的城镇职工所能报销的住院费用是普通农民的六倍。

与此同时，城市大医院仍在迅速扩张，它们对医务人员的不断增长的需求也导致了低级别医院和农村医院的人才流失。由此产生的低级别医院和农村医院专业医护人员的短缺削弱了政府加强农村和社区医疗机构建设的努力。到目前为止，政府尚未能真正采取措施改革占到中国医院总数近70%的公立医院的管理。作为事业机构，这些公立医院享有财政补贴，医院的工作人员享受近似"铁饭碗"的待遇。但由于缺乏政府全额投入，原本应是非营利性的医院在政府行政权力的庇护下变成一心向钱看的怪胎。在缺乏足够监管的情况下，公立医院对收入的竭力追求进一步抬高了卫生总开支。

这也部分解释了为什么虽然医疗服务的覆盖率很高，但保障水准却仍然很低。2010年，政府对"新农合"的补助标准是人均120元，只占当年人均医疗服务总开支的8.6%。这意味着被正式纳入医疗保险的人口中至少8.36亿农村居民仍需自行承担绝大部分的医疗开支。即便是生活在距离上海不远的全国最富裕地区之一的农民，接受一次胃部肿瘤手术也需自付12000元人民币左右，这个数字相当于该地区人均年净收入。

同样值得注意的是，中国也未能有效地应对那些影响健康的重大风险因素，如吸烟、环境恶化和食品药品安全。中国在2003年加入了世界卫生组织《烟草控制框架公约》，承诺在2011年1月9日前实现工作场所和室内公共场所全面禁烟。但到今天，即使截止日期已过，禁烟方面仍未看到任何重大进展。中国有超过3亿烟民，几乎相当于美国人口总和。另外，在过去的五年间，又有2亿人加入了二手烟受害者的行列，使得目前有7.4亿人口（包括1.8亿15岁以下人口）经常受到二手烟的危害。但同时期中国的烟草产量却上升了17%。专家们普遍认为，中国的禁烟措施可以说是世界各国里最失败的。由中国疾控中心发表的一份报告指出，中国未能履行其国际承诺，最根本的原因就是作为许多省份支柱产业的烟草工业的代表阻挠了控烟政策的制定和实施.

污染和其他环境问题同样在威胁着人民健康，但至今仍未成为政府医疗卫生议程中的重要议题。世界银行和中国环保总局（中国环境保护部的前身）2007年发布的一份研究报告显示，全国每年因大城市空气污染等原因过早死亡的人数有75万。香港思汇政策研究所依据2006年空气质量数据估计，在高度工业化的珠江三角洲、香港和澳门地区，每年有接近一万人死于空气污染，其中近94%发生在"珠三角"地区。中国卫生部的报告显示，目前中国有毒有害企业超过1600万家，受到职业病危害的人数超过2亿。由于工业污染，特别是农村地区的水污染，中国已发现有459个癌症发病率异常高的村庄，它们被人们称为"癌症村"。中国适龄夫妇不孕不育的比例从1990年的3%上升到今天的12.5%-15%。环境污染被认为是导致育龄夫妇不孕不育率增加的重要原因。根据非政府组织中国妇女儿童事业发展中心和中国人口协会共同发布的流行病学报告，目前中国大陆地区有近4000万不孕不育症患者。

1816年，拿破仑据说对一位刚从中国游历归国的访客说过，"中国就像是个多病的、沉睡中的巨人。但是，当她苏醒之日，全世界都将为之撼动。"这个隐喻恰好呼应了一个世纪之后因为内部分裂而被西方列强任意瓜分的中国。和同样由于衰落而沦为"欧洲病夫"的奥斯曼帝国一样，中国被称为"东亚病夫"。这一称呼触痛了中国民族主义者，并被中国共产党用来为其革命和激进的社会重组正名。而今天，这一称号似乎正变得名副其实。

中国日益加剧的公共医疗挑战对于该国的可持续发展战略显然是非常不利的。根据官方报告预测，2000年至2025年，中国患病人数将增加近70%，住院量增加超过43%，年门诊量增加超过37%，医疗费用增加超过50%。（而同一时期，人口增长率预计只有15%。）医疗问题已成为进一步解决国民贫困问题的一个主要障碍，甚至有可能危及中国已取得的成就。国务院发展研究中心于2004年进行的一项调查发现，在农村地区，疾病和意外伤害是造成贫困的主要原因：农村贫困户中，约41%系因疾病或意外伤害导致家庭贫困（政府当时的贫困线界定是年收入860元人民币，相当于106美金）。

疾病给经济活动带来了严重的危害。中国的卫生经济学家估计，2003年，光是治疗因脑血栓引起的中风的费用就占了医疗总开支的3%还多。根据北京大学中国经济研究中心所做的研究，2005年中国因为吸烟付出的总经济成本几乎高达3000亿元人民币。这一费用远远超过了国家从烟草行业中所获得的财政收入（2400亿人民币）。根据中国一批著名的经济学家和公共卫生专家于2011年所做的研究报告，2005年，中国的疾病总负担超过50亿个工作日，等价于2.4万亿元人民币，大约占了中国国内生产总值的13%。

总体来说，由于缺乏健全的保障网络，健康问题也抑制了中国的国内需求。人们一旦开始担心高昂的医疗支出，那么就可能不得不降低在其它方面的消费。从上个世纪九十年代中期到2006年，医疗总开支中超过一半需要病人自掏腰包，这就使得医疗费用成为大多数中国普通老百姓最忧虑的消费项目之一。从1990年到2008年，医疗开支占消费开支的比例，在城市从2%上升到了7%，在农村则从5%上升到了6.7%。如果其它消费需求继续因此受到抑制的话，中国将无法保持当下的经济发展速度。

传染性疾病的重担也将威胁中国未来的经济发展。十年前，美国企业研究所的研究人员尼古拉斯•埃伯施塔特就在其所建立的模型中指出，在接下来的二十五年时间里，即使是一次温和的艾滋病流行，也就是说艾滋病毒感染率达到1.5%，也会使得中国的经济增长率每年降低0.5个百分点以上。与作为慢性流行病的艾滋病相比，急性流行病的爆发则可能在很短时间内给中国经济带来严重影响。正如2003年的非典流行所揭示的那样，一次重大的疾病爆发可能会重创中国的服务行业--该行业占中国经济总量的40%--导致零售下降，娱乐场所关门，旅游业遭殃。随着其他国家纷纷对中国关闭大门，中国的外贸和其它商业活动都可能遭到影响。（在非典期间，与中国有外交关系的164个国家中有110个国家都在一定程度上限制了与中国的往来。）

医疗问题会造成社会不安，尤其是对像中国这样处于快速变动中的社会。经济变革所引发的生活困境正在中国催生挫败感，但社会却缺乏足够的制度性机制来解决个人面临的痛苦。看病难、看病贵导致医患矛盾频发，这些矛盾很容易激化成暴力行为。2005年，中国有超过73%的医院发生过病人和医生之间的暴力冲突，接近77%的医院承认存在病人治疗后拒绝出院或者拒绝支付医疗费用的情况。2010年，在中国东北辽宁省省会城市沈阳，23家大医院甚至不得不寻求雇佣警察来解决医患冲突问题。

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bbs1.people.com.cn/postDetail.do;jsessionid=0AD028A7F60C0C3EEC6065E07C80A912.bbsnode11?id=116486239&view=1&pageNo=1&boardId=2
wangjinsi.blog.caixin.com/archives/11478

放射科患者告知栏

X线是一八九五年德国物理学家伦琴在做电子管实验研究阴极射线产生的荧光现象时发现的。也是人类第一次认识了电离辐射，并很快运用于工业、农业、医疗科学等各个方面。

X线是一种看不见的射线，是一种潜在的危害。它主要损害人体的器官组织的免疫系统，使免疫力下降、四肢无力等。它能够穿透显示人体各个部位。人体对它最敏感的部位有甲状腺、生殖器官等，所以我们要做好检查时的放射防护。

请您检查前注意使用我们为您准备好的各种放射防护用品，以防止放射线危害到您的健康

优酷土豆合并

优酷和土豆将以100%换股的方式合并，合并后新公司命名优酷土豆股份有限公司。合并后，土豆将退市，优酷股东及美国存托凭证持有者将拥有新公司约71.5%的股份，土豆股东及美国存托凭证持有者将拥有新公司约28.5%股份。本次合并预计在2012年第三季度完成。

其实垃圾的土豆早就该被收购了。自己不舍得在带宽上投入，要用户安什么“飞速土豆”来加速，霸占用户的带宽。我现在电信1M，不装任何所谓“加速”软件，访问主流视频网站只有土豆会卡。

优酷总裁办公室：古永锵：晚上想突然想吃土豆了，跟秘书说：帮我买土豆吧，秘书：好的，15分钟后秘书回话：“古总，土豆买下了”，古永锵：“嗯，买了几斤？”秘书：“什么？几斤？！

土豆和优酷合并，消息传来，搜狐、腾讯、新浪的视频频道内欢呼声一片，香槟喷洒，视频编辑举手扶额喜极而泣：尼玛！才三月份，今年业内提升一名的KPI就完成了！

从今以后，优酷和土豆的水印将不再会同时出现了。

于是，在东方世界终于崛起了一座叫 “优酷土豆开 56 间房一起迅雷看看 AV Bilibili 好激动哇嘎” 的大型视频网站，对抗 Youtube 统治下的西方世界。

土豆和优酷合并的真实原因是为了挑战Youtube，你看，Youku Tudou一合并，离Youtube就只差两个字母了！

你看林熊猫、性感玉米他们，刚刚土豆上市成为千万富翁，马上优酷一合并，立即升级为亿万富翁。走上高帅富的道路，挡都挡不住哇。

“土豆和优酷都合并了，我们呢？”说着这话，沙县小吃一把推倒了兰州拉面。灯熄了，黑暗中只听到兰州拉面的娇喘声贴着地面四下泛滥。

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jandan.net/2012/03/12/youtudou.html

临床路径和单病种付费

临床路径就像是麦当劳或是肯德基，一切都是标准化的流程，简单，精确，易于复制且极少出现差错。而传统的医疗就像中餐，复杂，不够精确，难以复制，与人有关，不同的操作者得到的结果也各不相同，也可以跟据不同的人调整。但是，每个病人都是不同的，就像每个人的口味各不相同，不应强制推行某一所谓的标准。

单病种付费就更要不得了。当前国内不实行免费医疗，大多数医院是自负盈亏，没有政府的补贴。虽然有医保，但社保公司对医院也是鸡蛋里挑骨头般的百般克扣。若是真的实行按病种付费，医院出于运行成本的考虑，只能选用基础的药品和廉价的检查治疗措施，最终造成的结果只能是医疗质量的不断下降和医患纠纷的不断加剧

品胜，品牌的质量，山寨的价格

平心而论，品胜的东西质量还是不错的，至少相对于它的价格，可以说是绝对超值。

一直用的一个品胜的读卡器，这两天给摔烂了，只剩里面的电路板和接口。于是跑出去买了一个川宇的，c207，塑封包装。拿回来试了一下，竟然是个坏的，正好拆掉和品胜对比一下。

首先看外观，川宇那个读卡器塑料壳子很粗糙，手感也不好，接缝处毛刺很多。品胜的那个即使是把碎片拼起来，手感都要比这个好，而且接缝很平滑，基本上没有毛刺。内表面就更别提了，川宇的那个里面凹凸不平，品胜的倒是还算光整。其次看电路板，品胜的电路板明显要比川宇的厚一些，川宇的电路板上除了黑胶封装的集成电路，只有两个电容和一个电阻，4个空焊点，除此之外没有其它零件。而品胜的有4颗电容和两颗电阻，外加一颗LED，没有空的焊点。最后看接口，川宇的USB接口就是电路板的延伸，外面套了一个铁壳，成本低廉但插拔相当费力，接触也不好。品胜用的是一个USB公头焊接在电路板上的，标准规格，插拔很顺畅。SD卡端这两个读卡器基本一样，只是川宇的插拔卡的时候感觉涩一些。

对比川宇和品胜的读卡器，在外观，电路板和接口上，品胜完胜川宇。两者价格差不多，但拆开来看，质量却相差不少。网上流传品胜是“品牌的质量，山寨的价格”，确实如此

注意不要让你的团队中出现吃饱了没事干的人

虽然看似只是浪费资源，但是这种人的存在实际上是相当危险的，不只是浪费团队的资源那么简单。

首先，这些吃饱了没事做的人由于没事做，会在背后不停的谈论团队中的人和事，捎带着加油添醋煽风点火，走漏消息，破坏团队的和谐。涉及其中的人起初是很难区别他们所说的是确有其事还是凭空捏造，团队成员之间极有可能会互相猜疑，互相不信任，甚至互相拆台。要记住，谣言的传播速度是惊人的，待到发现所传的事本来就子虚乌有的时候，人心已散。

其次，这些吃饱了没事做的人降低了整个团队的效率。人的本性是懒惰的，所有人都希望用最少的投入换取最大的回报。如果这些人不离开的话，团队中的其他人就会受其影响，变得懒惰，效率低下。这有些像“大锅饭”，干多干少一个样，干与不干一个样。时间久了，精明的人会先离开这个垃圾的团队，剩下的大家都慢慢躺倒不干了。

对于这种人，要么别让他们吃饱，要么别让他们闲下来。否则，你的团队会不得安宁

Made in China，你又垫底了

前后相隔不久买了两张SD卡，SanDisk行货，一张标准SD卡，用于照相机，另外一张是micro SD，现在插在读卡器里当U盘用。两张卡容量都是16G，速度等级都是class 4，惟一差距就是，那张标准SD是Made in China，小卡是Made in Taiwan。

近期偶然对比了一下，宝岛产的小卡写入将近5，读取接近20；而大陆产的标准SD卡写入5多一点，读取只有10左右。虽然同为C4规格，写入也达到C4标准，但产地不同，读取速度却相差一倍。一直感觉大陆制造的电子产品相对于纯进口产品来说模具不够精细，做工不够细致，除此之外应该不会差距太大，但这次发现性能又垫底了。

去年发现存储卡+读卡器可以有效抵御“U盘杀手”。科里的电脑是个U盘杀手，自从我入科起，已经有5个U盘在那台清华同方电脑的USB接口上报废，其中有两个是我的。后来发现用存储卡+读卡器，如果读卡器烧毁的话，存储卡是好的，里面的信息也不丢失。只要再买一个读卡器，就一切恢复正常了

警惕药物中其它醇类引起双硫仑样反应的可能性

在使用多种头孢类尤其是头孢哌酮舒巴坦期间是严格禁酒的，也禁用含酒精溶剂的口服药品，“禁酒令”通常持续到末次用药一周后才可以解除。但是，就个人的经历而言，某些不含乙醇的药品也有引起双硫仑样反应的可能，比如沐舒坦。

头孢哌酮舒巴坦是最容易引起双硫仑样反应的药品之一，作为医生，这一点我非常清楚，所以在输液的那几天，连炒菜的料酒都戒了。我是4g，每天下午qd的用，首日一切正常，没有任何反应。第二天，感觉痰比较粘稠不容易咳出，其他医生建议加氨溴索以稀释痰液。因为我实在不想输液（这也是我能烧到接近40度的原因），便买了沐舒坦（盐酸氨溴索口服溶液）口服。早上按说明服用10ml，没有发现明显的不适。中午5ml，然后就去输液。下午输液过程中发现心率加快（静息120左右，相对我平时静息不到70的心率增加了近一倍），面部潮红。同事说可能是输液速度太快，调慢滴速之后也没有明确变化，也没有出现新的不适，继续输完（不到100ml/h，已经很慢了）。下午下班时这些症状基本消退，便没有再理会。晚上又喝了5ml沐舒坦，类似症状再次出现，还有头晕头痛。再看沐舒坦的说明书，辅料中含有丙二醇，我便开始怀疑是双硫仑反应。

我对沐舒坦中各成分都不过敏，对头孢类也没有发现过敏史，单独用这两类药品都没有发现任何问题。以上的经历，我十分怀疑是沐舒坦中的辅料丙二醇引起的双硫仑样反应，或者类似于双硫仑样反应。虽然我不是搞基础研究的，没有确切的证据，也可能就是我的个体差异导致，但这种不适症状确实存在，而且可以被重复。谨以我的经历引起同行们的注意

得徳轩（体育南路店）

我们去的这家店位于体育南路-许坦西街路口南面路西，一家火锅店的二层。主营韩国烧烤，自助形式，每人CNY78，有优惠券-10，不限用餐时间及菜品数量。

说实话这个地方并不好找。朋友只告我在体育路-坞城路口南面“不远”的位置，我在体育路-坞城路口下车，一路向南走，走过许坦西街，开园菜市场，才发现一个小门。餐厅在二楼，里面倒是蛮大的，装饰中规中矩，像金达莱+圣道的结合体。整个炉台像圣道，炭火盆放在里面，有一个风机，从周围排烟，但不是直接烤制，却像金达莱那样弄一个烤盘，在上面浇油，然后放入菜品炒制。总体感觉火力开始时还是不错的，但个把小时后，就觉得火力严重不足了。这里的环境是比较嘈杂的，特别是晚上，有一些歌手演唱，所以费用比中午也略高一些。不过这些歌手的水平确实不敢恭维，唱出来的歌没跑调的屈指可数。

这里的菜品无论从数量还是质量上说都是比较上乘的。菜品按照水果，开胃小菜，非油炸熟食，蔬菜，肉类+水产，油炸熟食，点心等类别分开。除少量比较高档的肉类是每三片一小盘预分装以外，其它菜品全部自取，多少不限。菜品供应充足，基本上除了少量抢手的端上来就被消灭掉之外，其它的都有机会品尝到。由于是全自助，最好有个会做饭的，不然看着一大堆生肉生菜会很头大。如果实在搞不定，可以叫服务员帮忙，但高峰期服务员绝对是不够用的，所以最好自带厨师，不然只能干瞪眼看别人吃。水果和饮料的种类也很多，饮料除常规冷热饮之外提供红酒和几种调制酒，还有冰淇淋提供。

自助服务，没有太多可圈可点的地方。晚上6点15开餐，我们去的比较早，餐厅的地面还是一片狼藉，待开餐前才收拾干净。餐具也有不干净的地方，特别是后加的餐具，我们只后加了两套餐具，一套杯子不干净，另一套勺子是脏的，一定要仔细检查，找服务员调换，必要时自己用消毒湿巾处理一遍。服务员倒是招之即来挥之即去，换烤盘之类都很轻松

腾讯是个骗子，有图有真相！

订下机票，支付前还明明白白写的可以使用现金卡60元，折下来比航空公司便宜。点了支付之后，马上就变成只能使用现金卡15元，票面比航空公司还要贵。你把全国网民当SB耍呢？？？？

一个医生的自白（转）

1，不相信我就不要找我看病。

2，我不会给你任何保证，得个感冒都可能会死人的，禽流感就是感冒的一种。

3，我建议你住院的时候，千万不要认为是我求你住院，我只是尽到我该尽的责任，听不听是你的事，你住院我还要写病历，开验单。

4，不要埋怨做了这么多检查都还没查出是什么病，有些病就算你把所有检查都做了都不一定能查出来的，知不知道有个词叫“疑难杂症"？

5，不要用出院来要挟我，你要出院签个字就可以走了，我绝对不会留你。

6，不要老在我面前说没钱，说费用贵，我爱莫能助，你没钱，不是我造成的，你没医保，也不是我造成的，药品和检查的价钱也不是我定的。说句难听的，谁让你要得这个病？

7，不要对我说：“你们医院收费这么高，那你们医生肯定很有钱"，我听到会很想扁死你，我的工资说出来你都不信。

8，不要一来看病就认为我会宰你，这也怀疑，那也不信，这样只会令我把给你看病的心思分出一部分来防你，而且很快整个科室都会知道某个病人很麻烦。

9，不要老是担心这个药有什么副作用，那个药有什么不良反应，使用抗生素会不会产生耐药性，什么都怕你别治得了。

10，不要对我说：“不要给我做不必要的检查，用不必要的药物"，你意思是我经常给病人做不必要的检查，用不必要的药物？

11，不要抱怨检查多，更不要说以前的医生在没有这些检查手段的时候照样治好了多少人，以前因为误诊死了多少人你又知道吗？

12，我向你解释病情的时候请你认真听，我说了这个病还可能会进一步加重，第二天真的加重了，你不要埋怨说怎么越治越重了。也不要每个家属都来问一遍病情，我没这么多时间。

13，不要认为进了医院就是进了保险箱，也不要说一定要给你治好，很多人都是从医院送到殡仪馆的。

14，医院和市场不同，不是你花了多少钱就能买到多少菜的，有时是会人财两空的。

15，不用跟我说你的哪个邻居朋友的治疗经验，他们要是真的懂治那你找他们好了，如果你咨询了其他医院某位教授的意见，我会参考的，但是如果有不合适的地方，我会坚持我的治疗方案，你要是不愿意，那你去找他治吧。

16，不用通过你的关系来让某某人来给我打招呼照顾一下，也不用一来就说你跟我们医院的某某很熟，对于每个病人我都会提供最合适的治疗方案，更不要以为你认识某某就很了不起，享有特权，要求我给你提前安排检查，我会非常反感，你不是认识某某人吗，那让他给你安排好了。

17，不要要求我替你尽早安排检查，大家都在排队，要是有必要的话不用你说我都会为你尽早安排。

18，也许你的身份很尊贵（很多时候其实是你自以为很尊贵），但是不需要向我表明，不要一来就说：“我是卫生局的"，要知道平时就是你们这些人在我们头上作威作福，也不要说：“我是记者"，你的意思是要是你有什么不满意的就会写臭我？那我告诉你：不管你是记者还是妓女，对我来说都是一样，如果你敢乱写，那我们法庭上见。

19，如果你的病情比较轻，经常请假回家，那请你在上午查房时间回来，要是你来晚了我已经下班，不要怪我没查房，你来住院就应该配合我的工作时间，不然每个病人都反过来要我去配合他们的时间那还得了？

20，不要抱怨周末只有1个值班医生在，医生也是人，也要生活和休息的。

21，不要什么事都找主任，主任没有这么多时间，要是什么事都要主任来才决定，那只是让你心里觉得好过一点，实际上只是在延误治疗，像1＋1等于几这样的问题你期望从大学生那里得到和中学生不同的答案？而且这样主任会觉得你很烦。

22，复诊的时候记住带上上次住院的资料，不要什么资料都没有一来就说上次住院是我主管的，我一年看几百个病人，不要说记不清你的病情，就算在街上碰到你都未必能认出你来。

23，不要向我要我的手机号码，想一下就知道我为什么不会告诉你。

24，最后，告诉你，治好100个病人对我来说还不如写一篇文章顶用，为什么？问领导们去。

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